Женское репродуктивное здоровье – очень важная тема, о которой сказано немало. Врачи советуют обращать пристальное внимание на этот вопрос, начиная с раннего возраста ребенка, но и не забывая о себе. Всем известные советы о гигиене, своевременных посещениях гинеколога и теплой одежде в холодное время года остаются актуальными и по сей день.
Менструальный цикл является отображением состояния репродуктивной системы, и если он дает сбой, особенно в подростковом возрасте, это может привести ко многим проблемам – аменорее, дисминорее, задержке полового развития и сложностям с зачатием. Квалифицированный врач всегда даст правильные рекомендации и выберет оптимальную схему лечения, об одной из которых мы и поговорим.
Витаминная терапия
Серьезные патологии часто требуют гормональной терапии, но в случае, если проблема может быть решена более простыми способами, гинекологи могут назначить витаминотерапию. Казалось бы, как эти простые соединения могут повлиять на половую систему и, более того, избавить от проблем? Оказывается, могут.
Некоторые из них имеют выраженное гонадотропное и эстрогеноподобное действие, потому используются для нормализации менструального цикла и овуляции в подростковом возрасте и у женщин, у которых имело место оперативное вмешательство на яичниках.
Принимать такие лекарства нужно по четко назначенной схеме, так как эффективное действие каждого из них зависит от дня употребления. Список назначаемых препаратов часто невелик и состоит из:
- фолиевой кислоты;
- витаминов В1, В6, Е;
- аскорбиновой кислоты.
Какова роль?
Для девушек, планирующих беременность, очень важно понимать необходимость таких средств. Витамин Е помогает подготовить эндометрий для прикрепления яйцеклетки, стимулирует ее рост и развитие. Принимать его необходимо в первой половине цикла. В это же время нужно пить фолиевую кислоту, она является первым «помощником» в деле предотвращения патологий нервной трубки плода.
Во второй половине цикла дозу компонента Е нужно утроить, а с началом менструации начать употребление «аскорбинки». Она уменьшает обильные выделения и помогает укрепить стенки сосудов. Также в состав терапии может входить цинк.
Составляющие группы В в комплексе с фолиевой кислотой являются веществами, которые активизируют цепочку «гипоталамус – гипофиз — яичники», обеспечивая ее непрерывную и бесперебойную работу. В6 – пиридоксин, регулирует функции половых желез, а также поддерживает иммунитет и обладает противовоспалительным действием.
Аскорбиновая кислота с витамином Е участвуют в синтезе половых гормонов и развитии фолликулов.
Схема приема
Так как употребление определенного вида витамина зависит от дня менструального цикла, то такую систему лечения называют циклической. Чаще всего она имеет такой вид:
Начиная с 5 дня цикла:
- фолиевая кислота;
- витамин Е и В6.
Длительность терапии и нужную дозу назначит врач. Как и в каком виде принимать лекарственные средства, вам также расскажет лечащий доктор. В список дополнительно может входить глютаминовая кислота, которая обогащает клетки кислородом и улучшает кровообращение.
- витамины С и Е.
Такой курс проводят на протяжении 3 месяцев, после чего делают перерыв в 1 месяц и повторяют.
Витаминотерапия дает отличные результаты при нарушениях менструального цикла и проблемах с зачатием, не требуя сильной гормональной поддержки. Как и для любого комплексного лечения, в данном случае нужна консультация гинеколога. При правильном определении проблемы и назначении лечения, эффект может проявиться уже после первого курса.
Заботьтесь о себе и будьте здоровы!
Похожие статьи
Все знают, что витамины полезны для организма, а при их недостатке развиваются многочисленные заболевания. Для полного насыщения достаточно регулярно употреблять в пищу свежие фрукты, овощи и другие продукты. Есть даже витамины для менструального цикла, которые нужны для нормального их прохождения. Оказывается, можно даже восстановить регулярность месячных и уменьшить проявления предменструального синдрома их с помощью. Что и как правильно есть, чтобы выглядеть молодо и бодро, не иметь женских проблем и вкушать все прелести жизни? Могут ли помочь синтетические витаминные комплексы?
Читайте в этой статье
Причины задержек и сбоев
Сегодня очень многие женщины имеют хотя бы эпизодические , и этим уже никого не удивишь. Причин — множество. Наиболее часто встречающиеся следующие:
| Причина | Почему это происходит |
| Частота данной патологии неуклонно растет с каждым днем. Причина ее и механизм развития до конца не изучены, поэтому и кардинального лечения нет. Эндометриоз может локализоваться в любой части половой системы и даже за ее пределами. Помимо болей, постоянных накануне и после менструаций, женщину могут беспокоить различные сбои цикла. | |
| Дисбаланс половых гормонов | Может носить как наследственную, так и приобретенную природу. Наблюдается либо избыток женских, либо мужских половых гормонов. В первом случае характерны обильные и длительные менструации с большими перерывами. При гиперандрогенемии цикл может укорачиваться и удлиняться, а количество выделений чаще скудное. |
| В результате нарушения образования половых гормонов происходят не только сбои менструального цикла, но и сами яичники приобретают плотную белочную оболочку, которая замыкает патологический круг. СПКЯ может проявляться как незначительными сбоями цикла, так и отсутствием месячных до полугода и более. | |
| Другие гормональные причины | Нарушение работы системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники-яичники, не важно на каком уровне, также приводит к менструальным сбоям. Это может быть и гиперпролактинемия, и недостаточность выработки гонадотропных гормонов. |
| Кисты яичников также приводят к дисбалансу половых гормонов, вызывая большей частью задержки менструаций. | |
| Патология щитовидной железы | Как гипо-, так и гиперфункция влияет на работу яичников, нарушая продукцию половых гормонов. |
| Избыточный вес — источник эстрогенов | Именно поэтому женщины с лишними килограммами часто страдают от всевозможных кровотечений, гиперплазии эндометрия и миом матки. А изменения менструального цикла происходит по типу функциональных задержек. |
| Психоэмоциональные переживания | Половые органы женщины, яичник и структуры головного мозга чувствительны ко всякого рода переживаниям и стрессам больше, чем это может показаться на самом деле. Подобное приводит к разладу всех существующих взаимосвязей. В итоге — нарушение менструального цикла. |
| Смена климата, стрессы | Смена климата также, как и стрессы, влияет на месячные и овуляцию. Особенно если это резкие переезды — «из холода в тепло», например. |
| Избыточные физические нагрузки | Избыточные физические нагрузки ведут к постоянному колебанию массы тела. Также некоторые женщины увлекаются стероидными гормонами. Это все отражается на функции яичников. |
Смотрите на видео о причинах нарушения менструального цикла:
Влияние витамин на организм женщины
Недостаток или избыток витаминов и микроэлементов четко отражается на функционировании женской половой системы. Зная это и назначая определенные комплексы, можно налаживать сбои менструального цикла.
Относится к группе жирорастворимых, играет важную роль в процессе образования половых гормонов. влияет на выработку прогестерона, который обеспечивает вторую фазу менструального цикла и поддерживает беременность. Именно поэтому его назначают при угрозе выкидыша, а также при лечении мастопатии. Средняя курсовая доза — 200 мг два раза в сутки.
Известно, что недостаток второй фазы менструального цикла приводит к различным гиперпластическим процессам в полости матки, что приводит к нерегулярным и . Принимая витамин Е, менструальный цикл наладится, а признаки мастопатии уменьшатся.
Регулярное употребление витамина Е приводит к уменьшению выраженности предменструального синдрома — раздражительности, отечности, слабости и вялости, нагрубания молочных желез, тяги к сладкому и т.п.
Также важен витамин Е для роста и развития плода. Его дефицит повышает риск развития гемолитической желтухи у новорожденных, атрофических изменений в тканях печени и других неблагоприятных воздействий вплоть до внутриутробной гибели.
Под его влиянием происходит регулярное обновление слизистых оболочек, в том числе половых органов. Также он участвует в синтезе прогестерона.
Под действием витамина А усиливается эффект от половых гормонов в организме. Также необходим он для нормального роста и развития молочных желез.
Таким образом, витамин А, помимо основной антиоксидантной функции, участвует в обмене половых гормонов. Его дефицит приводит к снижению полового влечения, нарушению менструального цикла и процессов овуляции, а также способствует развитию мастопатии.
Витамин Д
Этот витамин больше влияет на кальциевый обмен, плотность и структуру костной ткани. Также он опосредованно воздействует на свертывающие способности крови.
При его снижении в организме симптомы предменструального синдрома выражены ярче, а продолжительность критических дней увеличивается.
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота принимает участие в развитие нервной системы у плода, влияет на иммунитет и состояние эпителия кишечника. Она крайне необходима всем тканям, которые быстро обновляются, а это все слизистые оболочки половых путей, желудочно-кишечного тракта, также кожа и т.п. Сюда же попадает и внутренний слой матки, поэтому дефицит фолиевой кислоты провоцирует различные , а отсюда и нарушение менструального цикла.
Аскорбиновая кислота — самый мощный антиоксидант в организме. Она помогает обезвреживать все вредные продукты обмена, например, свободные радикалы, которые могут нарушить клеточный материал.
Витамин С помогает организму бороться со стрессом, способствует адаптации к новым условиям. Возрастает его потребность в период болезни и сильных психоэмоциональных переживаний. Недостаточное его потребление в эти моменты приводит к большей активации симпато-адреналовой системы, что может приводить к сбоям цикла.
Также он влияет на прочность и устойчивость сосудистой стенки. Повышенная кровоточивость, склонность к гематомам и усилениям менструальных выделений возникает при гиповитаминозе.
Витамины группы В
Необходимы для нормального развития и функционирования нервной ткани и передачи импульсов по волокнам.
Недостаток витамина В12 вызывает развитие мегалобластной анемии, часто этим страдают девушки с признаками гастрита.
В6 участвует в регуляции работы щитовидной железы, яичников. А их дисфункции приводят к менструальным сбоям.
Источники витаминов – комплексы из аптеки
Основные витамины для нормализации менструального цикла — А, Е, Д, С, группы В, фолиевая кислота. Их можно получить из различных комплексов и лекарственных препаратов, а также из продуктов питания. И то, и другое приемлемо в разные периоды жизни женщины.
Помимо витаминов (С, Е, фолиевая, РР и некоторые другие) содержит экстракты растений (брокколи, витекса и т.п.), микроэлементы. Состав разработан таким образом, что необходимо принимать разные капсулы в определенные дни цикла.
Данный витамин содержится только в растительных источниках. Все, что имеет «кислинку», включает его. Рекордсмен по содержанию киви, лимон, черная смородина, красный перец, малина и другие. Любой фрукт или овощ включает в себя витамин С. Но необходимо учитывать, что при термической обработке (варение, парение, сушка) значительная часть его разрушается. Поэтому ценность представляют именно свежие продукты.
Витамин Д
Его можно найти только в продуктах животного происхождения, а именно — яйца, печень, все виды молочных изделий. Также богата на витамин Д жирная рыба, в том числе красная.
Богата им печень любого происхождения, яйца. Из растительных продуктов — все виды масел, а также семена тыквы, подсолнечника, в арахисе и других орехах. Также много его содержится в капусте, брокколи, облепихе и зеленых листьях овощей.
Фолиевая кислота
В большом количестве содержится в зеленых листьях растений. Также много ее во всех свежих овощах и фруктах. Из животных продуктов — в яйцах, молоке и твороге, мясе.
Что следует учитывать
Если женщина решает пополнять свой витаминный запас естественными продуктами, ограничений для их употребления практически нет. Следует учитывать лишь индивидуальные свойства организма и возможность развития аллергической реакции.
В случае, если все-таки предполагается прием каких-то синтетических комплексов, то лучше это делать по назначению врача и по инструкции. Так как передозировка отдельными может вызывать неприятные последствия. Особенно это касается жирорастворимых витаминов, которые депонируются в организме. Еще одним минусом искусственных комплексов является то, что они содержат в себе различные красители и консерванты, о наличии которых может быть и не указано. А именно на них чаще всего появляются разного рода аллергические реакции.
Витамины для восстановления менструального цикла редко вызывают какие-то нарушения самостоятельно. Они призваны, наоборот, для коррекции подобных расстройств.
Витамины необходимы для нормальной работы всех внутренних органов человека. Особенно чувствительны к их недостатку женщины, что часто проявляется в различных нарушениях менструального цикла. Регулярный прием полезных комплексов, а также рацион, обогащенный свежими фруктами и овощами, помогут избежать подобных состояний.
1
1 ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский ГМУ им. академика И.П. Павлова» МЗ РФ; «ООО «Ай-Клиник СЗ», Санкт-Петербург
2 «ООО «Ай-Клиник СЗ», Санкт-Петербург; ЧОУ ВО «Санкт-Петербургский медико-социальный институт»
3 ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский ГМУ им. академика И.П. Павлова» МЗ РФ; ЧОУ ВО «Санкт-Петербургский медико-социальный институт»
Введение
: в статье обсуждаются вопросы нарушения менструального цикла (НМЦ), а также различных проявлений предменструального синдрома (ПМС). Рассматриваются причины и патогенез этих расстройств, дифференциальная диагностика, а также подходы к лечению. Распространенность ПМС достигает 95% у женщин репродуктивного возраста, ПМС принято рассматривать как болезнь цивилизации, синдром имеет ряд предрасполагающих факторов риска: наличие наследственной предрасположенности, личностных (психологических и/или физиологических) особенностей и т. д. Для лечения применяют комплексное нелекарственное и лекарственное воздействие, в т. ч. растительные препараты, обладающие гормономодулирующими эффектами.
Цель исследования:
оценить эффективность и безопасность применения БАД к пище Тайм-Фактор® – витаминно-минерального комплекса (ВМК) у женщин с дисфункциональными НМЦ и ПМС.
Материал и методы:
было проведено нерандомизированное плацебо-неконтролируемое проспективное клиническое исследование с участием 33 пациенток с НМЦ и ПМС. В течение 2 мес. женщины получали БАД Тайм-Фактор®. Оценка эффективности терапии проводилась в баллах по опроснику о менструальных нарушениях и опроснику «Оценка удовлетворенности и способности радоваться жизни», краткая версия (Q–LES-Q-SF).
Результаты
: Тайм-Фактор® – БАД природного происхождения, уменьшает психоэмоциональные нарушения при ПМС: снижает раздражительность, нервозность, головные боли, спазмолитические боли, улучшает качества сна, уменьшает мышечные боли у женщин. Уменьшает вегетососудистые расстройства: избавляет от ночной потливости, учащенного сердцебиения, болезненности молочных желез. Нивелируются обменно-трофические симптомы ПМС: снижается отечность, исчезают высыпания на коже, пациентки не отмечали функциональных расстройств зрения. При оценке качества жизни все пациентки отметили умеренную и высокую степень удовлетворенности жизнью после 2 мес. приема препарата. У 4 пациенток наступила беременность на фоне приема препарата Тайм-Фактор®.
Выводы
: Тайм-Фактор® оказывает положительное воздействие на дисфункциональные расстройства МЦ у женщин репродуктивного возраста, обладает гормономодулирующими эффектами, облегчает характерные симптомы ПМС.
Ключевые слова: предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, БАД Тайм-Фактор®.
Для цитирования: Татарова Н.А., Линде В.А., Айрапетян М.С., Жигалова Е.В. Гормономодулирующая и циклическая витаминотерапия нарушений менструального цикла и предменструального синдрома // РМЖ. Мать и дитя. 2017. №2. С. 86-90
Hormone modulating and cyclic vitamin therapy of menstrual disorders and premenstrual syndrome
Tatarova N.A. 1 , 2 , Linde V. A. 2 , 3 , Hayrapetyan M.S. 1 , Zhigalova E.V. 1 , 2
1 The First Saint-Petersburg State Medical University named after Academician I.P. Pavlov
2 «I-Clinic NW», St. Petersburg
3 Saint Petersburg medical-social Institute
Background
. The article discusses the issues of menstrual disorders and various signs of premenstrual syndrome, as well as the causes and pathogenesis of these disorders, differential diagnosis and treatment approaches. The prevalence of premenstrual syndrome (PMS) reaches 95% in the women of reproductive age, PMS is commonly seen as a disease of civilization, the syndrome has a number of predisposing risk factors: an inherited predisposition, personal (psychological and/or physiological) characteristics, etc. The PMS treatment is performed by a comprehensive non-pharmacological and medicinal therapy, including herbal remedies with hormone - modulating effects.
Aim
. To evaluate the efficacy and safety of food supplement Time-Factor® - vitamin and mineral complex in women with dysfunctional menstrual disorders and premenstrual syndrome.
Patients and methods.
We conducted a randomized, placebo-uncontrolled prospective clinical study involving 33 patients with menstrual disorders and premenstrual syndrome. The women received Time-Factor® food supplement for two months. Assessment of the efficacy was conducted in scores on the questionnaire about menstrual disorders and on the questionnaire about the quality of life: "Assessment of satisfaction and the ability to enjoy life - short version” (Q-LES-Q-SF).
Results
. Time-Factor® – is a food supplement of natural origin, it reduces the psycho-emotional disorders in PMS: irritability, nervousness, headaches, spasmolytic pains, it improves sleep quality, reduces muscle pains in women. It reduces vegetative-vascular disorders: eliminates the night sweats, palpitations, breast tenderness. It mitigates the metabolic and trophic PMS symptoms: swelling decreases, skin rashes disappear, the patient did not report functional disorders of vision. When assessing the quality of life all the patients noted a moderate and high level of life satisfaction after 2 months of treatment. Four patients became pregnant while taking the Time-Factor®.
Conclusions
. Time-Factor® affects positively on the dysfunctional menstrual disorders and the symptoms of premenstrual syndrome in women of reproductive age, it has a hormone modulating effect and facilitates the characteristic symptoms of premenstrual syndrome.
Key words:
premenstrual syndrome, menstrual disorders, food supplement, Time-Factor®
For citation:
Tatarova N.A., Linde V. A., Hayrapetyan M.S., Zhigalova E.V. Hormone modulating and cyclic vitamin therapy of menstrual disorders and premenstrual syndrome // RMJ. 2017. № 2. P. 86–90.
В статье обсуждаются вопросы нарушения менструального цикла, а также различных проявлений предменструального синдрома
Введение
Нарушения менструального цикла (НМЦ) и различные проявления предменструального синдрома (ПМС) – одно из наиболее частых патологических состояний репродуктивной системы, которые встречаются во всех возрастных периодах – от менархе до менопаузы .Причины этих расстройств разнообразны и требуют тщательной дифференциальной диагностики, направленной на исключение органических заболеваний репродуктивных и экстрагенитальных органов, эндокринной патологии.
ПМС – патологический симптомокомплекс, возникающий во II фазу менструального цикла и проявляющийся нервно-психическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями . Распространенность данной патологии достигает 95% у женщин репродуктивного возраста, что и определяет актуальность данной проблемы. Причем широкий спектр симптомов – от психических до желудочно-кишечных – делает данную проблему междисциплинарной .
Взгляд на ПМС как на болезнь цивилизации позволяет увидеть, что единого патогенеза у данной патологии нет, поскольку для таких болезней характерны увеличение частоты встречаемости патологии по мере усиления цивилизационного прессинга; наличие в качестве факторов риска возникновения патологии социальных и/или экологических феноменов; наличие личностных (психологических и/или физиологических) особенностей, предрасполагающих к данной патологии; наличие наследственной предрасположенности . Интегрирующая теория патогенеза объединяет нарушения обмена нейропептидов и других нейромедиаторов в ЦНС, что позволяет объяснить многообразие клинических проявлений ПМС и подтверждает вовлечение в патологический процесс гипоталамических структур, ответственных за регуляцию всех обменных процессов в организме, а также за поведенческие реакции. Несомненно, в патогенезе развития ПМС имеют место и циклические изменения половых стероидов . Соответственно, лечение ПМС – многофакторное, комплексное, персонализированное действие. Главной целью лечения ПМС является нормализация функции гипоталамуса, и в зависимости от степени тяжести синдрома избираются длительность и методы терапии.
Функциональные расстройства менструального цикла (МЦ) и ПМС не всегда нуждаются в гормональной коррекции. Существует много методов лекарственного и нелекарственного воздействия, позволяющих нормализовать деятельность центрального регулирующего звена, яичников, эндометрия и восстановить эндокринный баланс в репродуктивной системе .
Растительные препараты обладают гормономодулирующими эффектами. Подбор такой негормональной терапии требует тщательного изучения состояния репродуктивной системы пациентки и знания особенностей действия различных лекарственных и нелекарственных методов. Все это возможно благодаря грамотно подобранному составу витаминов и микроэлементов в комплексе с биологически активными веществами.
Тайм-Фактор® – биологически активная добавка к пище для женщин, в составе которой содержатся стандартизованные растительные экстракты корня имбиря, корней дудника, плодов витекса священного, а также глутаминовая кислота, токоферола ацетат, рутин, железо электролитическое, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, магния оксид, индол-3-карбинол, цинка цитрат. Тайм–Фактор® представляет собой двухфазный комплекс биологически активных веществ, его уникальная формула создана с учетом циклических изменений в организме женщины. Биологически активные компоненты распределены по 2 капсулам таким образом, чтобы максимально обеспечить потребности женского организма в витаминах, минералах, аминокислотах и веществах растительного происхождения в течение всего МЦ (табл. 1).
Глутаминовая кислота
является традиционным компонентом «циклической витаминотерапии», насыщает клетки кислородом, активизирует кровообращение и окислительно-восстановительные процессы, способствует нейтрализации и выведению из организма аммиака, повышает устойчивость организма к гипоксии. Нормализует функциональное состояние нервной и эндокринной системы в целом.
Применение витамина Е
помогает устранить симптомы вагинальной сухости, улучшает состояние кожи, ногтей, волос.
Экстракт корня имбиря
(стандартизован по гингеролам) обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей и спазмолитической активностью. Он подавляет болезненные сокращения мускулатуры матки, являясь отличным средством от тошноты при болезненных менструациях.
Рутин
способствует нормализации проницаемости сосудов и укрепляет сосудистую стенку.
Железо
является незаменимым микроэлементом. У женщин детородного возраста потребность в железе увеличена. Дополнительный прием железа компенсирует его дефицит во время менструаций.
Фолиевая кислота
стала традиционным компонентом «циклической витаминотерапии», применяемой для нормализации МЦ, улучшает усвоение железа. Участвует в обменных процессах и активизирует гормонопродуцирующую функцию яичников, отвечает за формирование клеток крови. Прием фолиевой кислоты в период подготовки к зачатию и во время беременности снижает риск преждевременного прерывания беременности, кровотечений, развития дефектов нервной трубки у новорожденных и других врожденных пороков развития плода.
Экстракт корня дудника
(стандартизован по органическим кислотам) нормализует секрецию прогестерона, уменьшает мышечные спазмы и ощущение боли, что облегчает течение болезненных менструаций.
Витамин С
принимает участие в синтезе стероидных гормонов, улучшает чувствительность тканей эндометрия к прогестерону.
Магний
является «антистрессовым» микроэлементом, оказывает нормализующее действие на состояние нервной системы. Способствует повышению концентрации внимания и памяти. Магний оказывает спазмолитическое действие, в т. ч. на мышцы матки, кишечника и скелетной мускулатуры, поэтому особенно необходим женщинам, страдающим ПМС, дисменореей, повышенной раздражительностью, депрессией. Способствует профилактике и облегчению предменструальной мигрени, повышению концентрации внимания и памяти. Дефицит магния может приводить к селективной недостаточности в мозге дофамина, чем объясняются симптомы беспокойства и раздражительности.
Индол-3-карбинол
способствует нормализации метаболизма эстрогенов, блокирует пути стимуляции патологической пролиферации (гиперпластические процессы в эндометрии, миома матки, эндометриоз). Применение индол-3-карбинола способствует нормализации гормонального баланса и снижению риска возникновения опухолей.
Цинк
участвует в поддержании нормального гормонального фона. Уменьшает потоотделение и предменструальные воспалительные высыпания на коже, снижает психосоматические нарушения, улучшает чувствительность тканей к эндогенному прогестерону, т. к. является составной частью рецепторов прогестерона.
Экстракт плодов витекса священного
(стандартизован по аукубину) вызывает снижение продукции пролактина, облегчает болевой синдром при ПМС. Нормализация уровня пролактина восстанавливает ритмичность выработки и соотношение гонадотропных гормонов, что компенсирует недостаточность лютеиновой фазы МЦ.
Материал и методы
В исследование было включено 33 женщины в возрасте 18–36 лет с НМЦ и ПМС легкой и средней степени тяжести. Дисменорею отмечали все 33 пациентки. На первом этапе обследования была исключена вся возможная органическая патология репродуктивной системы, заболевания щитовидной железы и надпочечников, заболевания крови. Критериями исключения были женщины, использующие гормональную контрацепцию.Всем пациенткам было проведено стандартное гинекологическое обследование, осмотр молочных желез и УЗИ органов малого таза для исключения патологии эндометрия.
Оценка эффективности терапии проводилась в баллах по опроснику о менструальных нарушениях (табл. 2): пациентка оценивала 46 симптомов ПМС и НМЦ в течение менструации, за 4 дня до нее и в течение остального цикла, и по опроснику «Оценка удовлетворенности и способности радоваться жизни», краткая версия (Q-LES-Q-SF).
Результаты и их обсуждение
После проведенного обследования и исключения органических причин НМЦ и ПМС всем пациенткам в качестве гормономодулирующего ВМК был рекомендован 3-месячный курс приема препарата Тайм-Фактор®. Препарат принимали с 1-го дня цикла в непрерывном режиме 28 дней. Тайм-Фактор® содержит 2 вида капсул для максимального обеспечения потребности женского организма в витаминах, минералах, аминокислотах по фазам МЦ. Препарат отличается тем, что сочетает в себе не только витамины и минералы, но и растительные экстракты (табл. 1). В одной упаковке препарата – 2 блистера с разным составом. Каждый блистер содержит композицию биологически активных веществ, предназначенных для данной фазы цикла. В I фазу МЦ женщина принимает по 1 капсуле бежевого цвета 2 раза в день из блистера № 1, во II фазу МЦ – 2 капсулы розового цвета в день из блистера № 2.Дважды за время исследования (перед получением препарата и через 2 мес.) женщины заполняли опросник о менструальных нарушениях и опросник «Оценка удовлетворенности и способности радоваться жизни» (Q-LES-Q-SF). Снижение в результате лечения интенсивности симптомов до 0–1 балла свидетельствует об эффективности терапии. Через 2 мес. после лечения 90% пациенток оценили уровень качества жизни как высокий и очень высокий.
На фоне лечения был отмечен положительный эффект в нормализации психоэмоционального состояния пациенток: уменьшались ощущение беспокойства, перепады настроения, плаксивость, раздражительность, чувство напряженности, чувство скорби и печали, повышалась работоспособность, улучшался общий эмоциональный настрой, появлялось ощущение благополучия в течение всего МЦ. Через 2 мес. приема препарата Тайм-Фактор® суммарный индекс менструальных нарушений в период менструации снизился на 49,33% (75 – до лечения, 38 – через 2 мес. лечения), в период за 4 дня до менструации – на 70,97% (62 – до лечения, 18 – через 2 мес. лечения), в остальной период – на 62,96% (27 – до лечения, 10 – через 2 мес. лечения) (табл. 2).
Положительные данные по результатам опросника получены в отношении вегетососудистых расстройств. Прием препарата избавляет от ночной потливости, учащенного сердцебиения, приливов жара, головокружения, звона в ушах, чувства онемения, болезненности молочных желез, скованности мышц, головных и спазмолитических болей (табл. 2).
Нивелируются обменно-трофические симптомы ПМС: снижается отечность, исчезают высыпания на коже, пациентки не отмечали функциональных расстройств зрения (табл. 2).
Нормализацию МЦ отметили 28 пациенток (84,85%). При УЗ-контроле отмечены синхронные изменения в эндометрии в соответствии с фазами МЦ, отсутствие гиперпластических процессов, нормальный фолликулогенез.
При оценке качества жизни все пациентки отметили умеренную и высокую степень удовлетворенности жизнью после 2 мес. приема препарата.
У 4 пациенток наступила беременность на фоне приема препарата Тайм-Фактор®, что также свидетельствует о нормализации гормонального фона.
Тайм-Фактор® необходимо принимать в период прегравидарной подготовки, т. к. наряду с другими витаминами комплекс содержит 600 мкг фолиевой кислоты. Прием фолатов в циклах подготовки к беременности является обязательным, это доказанный метод профилактики дефектов нервной трубки у плода.
Терапия функциональных НМЦ является комплексной и длительной, она требует повторных лекарственных и витаминных курсов, включает изменение образа жизни, физические нагрузки и диету.
Опыт применения ВМК Тайм-Фактор® при функциональных НМЦ и различных проявлениях ПМС свидетельствует о положительном влиянии комбинации витаминов и минералов на функцию репродуктивной системы.
Выводы
Применение БАД Тайм-Фактор® способствует значительному уменьшению психоэмоциональных, вегетососудистых и обменно-трофических симптомов ПМС, что ускоряет формирование адаптационного синдрома у пациенток с ПМС и нарушениями менструальной функции. Через 2 мес. приема БАД Тайм-Фактор® нормализация МЦ была достигнута у 85% пациенток, суммарный индекс менструальных нарушений в период менструации снизился на 49,33%, в период за 4 дня до менструации – на 70,97%, в остальной период – на 62,96%. Ни одна из пациенток не прекратила прием препарата по причине развития какого-либо нежелательного явления, у всех пациенток наблюдалась комплаентность 100%. Таким образом, препарат Тайм-Фактор® обладает высоким профилем безопасности.Литература
1. Кулаков В.И., Савельева Г.М. Гинекология. Национальное руководство / под ред. Кулакова В.И., Савельевой Г.М., Манухина И.Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 1088 с. .
2. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. СПб.: СОТИС. 1995. Т. I. С. 129–138 .
3. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 1056 с. .
4. Линде В.А., Татарова Н.А. Предменструальный синдром. СПб.: Гиппократ+, 2005. 216 с. .
5. Линде В.А., Татарова Н.А. Эндометриозы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 192 с. .
6. Татарчук Т.Ф., Сольский Я.П. Эндокринная гинекология. Киев: Заповгг, 2003. 300 с. .
7. Кузнецова И.В., Шевелева Т.В. Эффективность витаминно-растительного комплекса в лечении нарушений менструального цикла у молодых женщин // Гинекология. 2013. № 2. С. 12–19 .
Менструальный цикл – важный показатель женского здоровья, в норме месячные должны быть регулярными. Если происходит сбой в менструальном цикле, женщины стараются понять причины нарушений и наладить работу организма. Как восстановить месячные? Какие препараты и народные средства наиболее эффективны?
Норма менструации и виды отклонений
Менструальный цикл длится 21-35 дней. У многих женщин он составляет 28-30 дней. Началом каждого следующего месячного периода условно считается менструация (кровянистые выделения). В норме их продолжительность должна составлять 3-5 дней. Признаки нормальной менструации:
- объем выделений – не более 250 мл за весь период;
- цвет – красный (в первый и последний день может быть коричневый);
- консистенция – жидкая отделяемая масса с небольшими сгустками запекшейся крови и слизи;
- без резкого или неприятного запаха;
- сопутствующие дискомфортные ощущения в области живота и поясницы.
Увеличение продолжительности кровянистых выделений, повышение интенсивности, скудные менструации являются признаками отклонений. В таблице описаны виды нарушений менструаций.
| Оцениваемый параметр | Характер изменений | Вид отклонения |
| Количество выделений за период | Более 400 мл | Гиперменорея |
| Менее 50 мл | Гипоменорея | |
| Длительность | Более 5-7 дней | Полименорея |
| Менее 3 дней | Олигоменорея | |
| Ощущения | Интенсивные боли, появление дополнительных неприятных симптомов (рвота, диарея, изменение артериального давления) | Альгодисменорея |
| Периодичность | Отсутствие более полугода | Аменорея |
| Появляются в межменструальный период | Метроррагия | |
| Общее количество дней цикла | Более 35 дней | Опсоменорея |
| Менее 21 дня | Пройоменорея |
Причины нарушений менструального цикла
Менструальный цикл зависит от различных физиологических процессов, которые происходят в женском организме. Основные причины нарушений периодичности месячных:
- гормональные сбои;
- воспалительные патологии мочеполовой системы;
- смена климата;
- изменение режима дня;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- прием лекарственных препаратов;
- прерывание беременности (выкидыш, аборт);
- физические нагрузки;
- психологическое напряжение;
- резкое изменение массы тела;
- заболевания эндокринной системы;
- обострение хронических патологий;
- возрастные изменения.
Методы диагностики нарушений
Для того чтобы определить точную причину отклонений менструального цикла, нужно обратиться к гинекологу.
В первую очередь врач опросит пациентку и составит анамнез. Специалиста будут интересовать предшествующие отклонениям события, сопутствующие симптомы и пр. Также врачу важно знать о предыдущих беременностях.
Затем гинеколог проведет гинекологический осмотр и возьмет биоматериал для лабораторных исследований (мазок на микрофлору и цитологию). Также необходимо сдать анализы крови (на гормоны, половые инфекции, свертываемость, общий клинический анализ).
Для детального осмотра матки и выявления нарушений в созревании фолликула проводится УЗИ органов малого таза. В некоторых случаях нужно исключить патологические процессы в гипофизе, поэтому женщину могут направить на МРТ.
Гормональная терапия для восстановления цикла
Основной механизм регулирования цикличности месячных – женские половые гормоны (прогестерон и эстрогены). При увеличении или уменьшении их концентрации в организме происходит гормональный сбой, приводящий к нарушению менструации. Для восстановления цикла женщинам назначают препараты, которые содержат синтетические аналоги гормонов.
Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон
Дюфастон, Прогестерон и Утрожестан входят в список лучших гормональных препаратов (рекомендуем прочитать: ). Основной компонент лекарственных средств – прогестерон, полученный различными методами. Данные препараты назначают при отклонениях менструального цикла, вызванного недостаточным содержанием гормона в организме. Дозировку и длительность лечения препаратами определяет непосредственно врач в зависимости от диагноза пациентки. В таблице описаны основные характеристики Дюфастона, Утрожестана и Прогестерона.
Дивитрен, Клиогест, Цикло-Прогинова
Дивитрен, Клиогест и Цикло-Прогинова – это препараты, которые содержат 2 основных компонента (производные эстрогенов и прогестерона). Эти лекарственные средства назначаются женщинам, если цикличность менструаций нарушается вследствие отсутствия овуляции из-за недостатка эстрогенов. Таблетки ускоряют восстановление менструального цикла и снижают симптомы, сопутствующие климаксу. Описание лекарственных средств представлено в таблице.
Гомеопатические препараты
Принцип действия гомеопатических средств, применяемых при нарушении цикличности месячных, состоит в способности некоторых растительных компонентов влиять на работу органов и систем, отвечающих за восстановление репродуктивных функций женщины. Их назначают, если первопричина нарушений не относится к гормональному дисбалансу, по каким-либо причинам прием гормонов противопоказан.
Чтобы восстановить месячные, специалисты рекомендуют применять таблетки:
- Мастодинон;
- Климадинон;
- Нормоменс;
- Эстровэл.
Несмотря на натуральный состав лекарств, они имеют ряд побочных эффектов, поэтому их можно использовать только после назначения врача.
Средства народной медицины
Многие специалисты считают, что нельзя восстановить цикличность регул только на средствах народной медицины. Однако врачи признают эффективность народных методов в качестве дополнительных способов нормализации цикла.
Восстановить менструальный цикл помогают:
- Настои из фенхеля, зверобоя, полыни, плодов шиповника, семян петрушки. Используются при аменорее. Пить по 200 мл жидкости ежедневно на протяжении 60-90 дней.
- Отвары из дубовой коры и тысячелистника (при полименорее). Для достижения результата нужно пить по 400 мл отвара с 3-го дня менструаций и до их окончания.
Также нормализовать нерегулярный цикл помогает отвар из цветков василька, а при задержке используется настой из душицы (1 ст. ложка травы на стакан кипятка).
Витаминно-минеральные комплексы для восстановления цикла
На работу органов репродуктивной системы оказывают влияние различные витамины и минералы. Например, витамин В12 и аскорбиновая кислота стимулируют сократительную способность матки, витамин Е способствует выработке женских гормонов.
Для предотвращения возникновения менструальных сбоев женщинам рекомендуется принимать витаминные комплексы, содержащие, кроме указанных элементов, витамины С и А. Также для устранения месячных нарушений используются комплексы Цикловита, Тайм-Фактор, Ледис Формула (рекомендуем прочитать: ).
Немедикаментозные средства (рацион питания, физическая нагрузка и пр.)
Наладить цикл без использования лекарственных средств можно в том случае, если нарушения не имеют патологический характер.
Для нормализации месячных необходимо:
- за 10 дней до даты следующей менструации начать употреблять продукты, содержащие витамин Е (миндаль, листовые овощи, арахис, растительные масла);
- за несколько дней до месячных и в период выделений отказаться от интенсивных занятий спортом;
- обогатить рацион растительными и животными жирами, белками (рыба, мясо, орехи);
- соблюдать режим дня;
- делать массаж с ароматическими маслами (отличное средство для снятия нервного возбуждения);
- заниматься йогой и плаванием.
Комплекс профилактических мер
Как можно предотвратить возникновение менструальных нарушений? В первую очередь женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью, регулярно посещать гинеколога и отказаться от самолечения. Сбоев в менструальном цикле не будет, если соблюдать следующие рекомендации:
- правильно питаться;
- контролировать физические нагрузки;
- регулярно заниматься сексом;
- по возможности уменьшить влияние стрессовых факторов;
- отказаться от курения, кофе, алкоголя;
- отдыхать;
- соблюдать питьевой режим.
Витаминотерапия позволяет восполнить недостачу важных витаминов в женском организме, благодаря чему функциональность ее репродуктивной системы значительным образом повышается. На сегодняшний день такой способ лечения очень распространен, особенно в странах Запада, так как он совершенно безопасен. Витаминотерапия по фазам цикла назначается в случаях, когда отмечаются различные проблемы с менструальным циклом.
Менструальный цикл – это периодические процессы, протекающие в женском организме, и которые неразрывно связаны с репродуктивной функцией. По большому счету, его присутствие свидетельствует о том, что женщина готова к продолжению рода. В конце каждого цикла наблюдаются специфические выделения из влагалища, именуемые месячными.
В современном мире различные нарушения менструальной функции, к сожалению, не являются редкостью. Причиной этому могут стать совершенно разные факторы – нарушения , заболевания мочеполовых органов, хронические недуги, неблагоприятные условия окружающей среды, венерические болезни, стрессы и многое другое. Подобные нарушения проявляются и при недостатке витаминов. Особенно это актуально для подросткового возраста.
Отсутствие адекватного лечения проблем с менструальным циклом у девушек может привести к появлению таких патологических состояний, как аменорея, дисменорея, бесплодности, задержка полового развития и т.д. Соответственно, обязательно нужно прибегать к эффективной терапии.
Что делать, если в организме не хватает витаминов? Естественно, нужно пополнять их запас. Некоторые биологически активные соединения обладают ярко выраженным эстрогеноподобное и гонадотропное действие. Именно это их качество используется в процессе витаминотерапии. Суть подобного лечения заключается в восстановлении менструального цикла, без применения гормональных препаратов, которые могут оказывать значительное влияние на организм.
Витаминотерапия преимущественно актуальна для молодых девушек, у которых цикл нередко дает сбои.
Также лечение определенной группой витаминов используется для устранения проблем с циклом у женщин, которые ранее перенесли операционное вмешательство на яичниках (вне зависимости от его масштабов). В данном случае они выступают частью комплексной послеоперационной терапии.
Какие витамины назначаются
Далеко не все витамины имеют непосредственное воздействие на репродуктивную функцию женщины. Соответственно, существует специальный перечень биоактивных веществ, которые и назначают врачи своим пациентам:
- фолиевая кислота – крайне важный элемент для всего организма. Этот водорастворимый витамин принимает непосредственное участие в процессах, происходящих в иммунной системе, а также системе кровообращения. Кроме того, витамин В9 способствует нормализации кислотности матки, а это очень важно;
- токоферол – представляет собой природный антиоксидант. Препятствует окислению эритроцитов и прочих не менее важных клеток. Витамин Е ответственный за сохранение эластичности и прочности стенок сосудов, благодаря чему его достаточное количество существенно снижает риск развития такого опасного заболевания, как атеросклероз. Улучшает иммунитет на клеточном уровне;
- пиридоксин – еще один очень важный компонент в витаминотерапии. Витамин В6 принимает непосредственное участие в метаболических процессах, происходящих в головном мозгу. Также он стимулирует деятельность щитовидной железы и надпочечников. Благодаря пиридоксину можно снизить или наоборот – повысить уровень глюкозы в крови. Обладает выраженным противовоспалительным, иммунномодулирующим, антидепрессантным, антианемическим и гипотензивным действием. Улучшает мочегонную функцию соответствующих органов;
- тиамин – ответственный за надлежащую работу нервной системы. Витамин В1 является участником энергетических обменов в человеческом организме;
- аскорбиновая кислота – повышает способность усваивать железо, синтезирует медиаторы, коллаген и стероидные гормоны. Участвует в обмене холестерина, индукции эндогенного интерферона, процессе свертываемости крови, углеводном обмене. Известны способности витамина С ускорять регенерацию тканей и регулировать окислительно-восстановительные процессы. Взаимодействует с фолиевой кислотой, не давая ей накапливаться в организме в чрезмерно больших количествах. Не является антиоксидантом, но имеет ряд его свойств.
Лечиться помощью витаминосодержащих средств необходимо строго по назначенной схеме, которую разрабатывает непосредственно лечащий врач. Благодаря этому, можно будет добиться максимального эффекта от терапии.
Существует достаточно большое количество схем витаминотерапии. Рассмотрим одну из самых популярных, которая назначается чаще всего:
1. 1-я фаза цикла
Это, примерно, с пятого по четырнадцатый день:
- фолиевая кислота – дозировка 1 мг, три таблетки в сутки. Длительность приема – 10 дней;
- пиридоксин – 1 мл пятипроцентного раствора в день, утром, перед едой. Длительность – 10 дней;
- токоферол – 1 капля в день, через сутки, на протяжении всей фазы.
Первая половина цикла очень важна, с точки зрения подготовки организма к стабилизации репродуктивных функций. Обязательно нужно принимать токоферол. Дело в том, что витамин Е способствует улучшению состояния эндометрия, благодаря чему вероятность беспроблемной имплантации оплодотворенной яйцеклетки существенно повышается. Наряду с ним требуется употреблять фолиевую кислоту. Она крайне важна для правильного развития плода и его превращения в ребенка, без каких-либо отклонений. Витамин В9 – основное вещество в утробе матери, которое ответственно за формирование центральной нервной системы малыша.
2. 2-я фаза цикла.
Она наступает с 15 по 25 день (продолжительность зависит от индивидуальных особенностей организма). Схема лечения выглядит следующим образом:
- витамин Е – по одной капле два раза день, каждые сутки, до окончания цикла;
- аскорбиновая кислота – по 1 миллилитру в день, ежедневно после еды, на протяжении 10 суток;
- тиамин – по 1 мл утром перед едой, ежедневно.
Вторая половина цикла в витаминотерапии характерна тем, что во время нее пациентке нужно будет принимать утроенную дозу токоферола. Дело в том, что в это время уже произошла овуляция, а значит, яйцеклетка находится в трубах или даже в матке. К помощи аскорбиновой кислоты прибегают, когда начинаются месячные. Витамин С способствует укреплению сосудов, а также лучшей сворачиваемости крови, соответственно выделения во время менструации будут нормальными и не слишком обильными.
Средний курс проводится примерно на протяжении трех менструальных циклов. После этого потребуется сделать месячный перерыв. При необходимости, витаминотерапия возобновляется. Важно – если , то первая фаза пьется на протяжении десяти дней, вторая – тоже, а остальные 10 дней будут перерывом.
Витаминотерапия способна дать отличный результат в борьбе с различными нарушениями менструальной функции, причем без необходимости использования сложных гормональных препаратов. Само собой, что перед проведением подобного лечения, в обязательном порядке нужна профессиональная консультация гинеколога. При правильном подходе к витаминотерапии, от патологических процессов можно будет избавиться уже после одного или двух курсов.
